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병원 소개 의료진 비급여 진료비 오시는 길·진료시간 예약·상담 치과 건강보험 적용 자주 묻는 질문임플란트 뼈이식, 잇몸뼈가 부족할 때 CT로 정하는 방법
임플란트 뼈이식은 잇몸뼈의 폭이나 높이가 모자라 픽스처를 안정적으로 감싸기 어려울 때 뼈이식재로 부족한 부분을 채우는 치료입니다. 위턱 어금니 부위에서 높이가 부족하면 상악동 거상술을 합니다. 참고 비용은 뼈이식 300,000~450,000원, 상악동 거상술 크레스탈 500,000원·윈도우 1,000,000원이며, 필요 여부는 CT를 보고 정합니다. 기본 임플란트 비용 과는 별도입니다.
- 뼈이식
- 300,000~450,000원
- 상악동 거상술
- 크레스탈 50만 원 · 윈도우 100만 원
- 판단 기준
- CT로 뼈 폭·높이 측정
- 기간 영향
- 전체 치료 기간이 길어질 수 있음
일반적인 진료 정보이며 진찰을 대신하지 않습니다. 치료 방법·기간·비용은 검진 후 개인별로 확정됩니다.
잇몸뼈가 부족하면 임플란트를 못 하나요?
잇몸뼈가 부족해도 뼈이식이나 상악동 거상술로 부피를 보충하면 임플란트를 할 수 있는 경우가 많습니다. 오래전에 치아를 뽑았거나, 잇몸병으로 뼈가 녹았거나, 위턱 어금니 위쪽의 빈 공간(상악동)이 내려와 있으면 뼈가 모자랄 수 있습니다.
얼마나 부족한지는 눈이나 일반 엑스레이로는 정확히 알기 어려워 CT로 뼈의 폭과 높이를 재고 방법을 정합니다. 소량이면 식립하면서 함께 채우고, 많이 부족하면 뼈이식을 먼저 한 뒤 아문 다음 식립하기도 합니다. 그만큼 치료 기간이 길어질 수 있습니다.
잇몸뼈가 부족해지는 이유는 무엇인가요?
잇몸뼈는 치아 뿌리가 씹는 힘을 전달할 때 유지되므로, 치아가 빠지면 그 자리의 뼈는 시간이 지나며 서서히 줄어듭니다. 아래 경우에 뼈가 부족한 경우가 많습니다.
- 치아를 뽑은 뒤 오랫동안 빈자리로 두었거나 틀니를 오래 사용한 경우
- 치주염(잇몸병)으로 치아 주변 뼈가 녹은 경우( 잇몸치료 를 먼저 하기도 합니다)
- 뿌리 끝 염증이나 낭종 때문에 뼈가 손상된 경우
- 위턱 어금니 부위에서 상악동(코 옆 광대뼈 안쪽의 빈 공간)이 아래로 내려와 남은 뼈 높이가 낮은 경우
- 사고나 외상으로 치아와 뼈가 함께 손상된 경우
빠진 치아를 오래 방치하면 이웃 치아가 기울고 맞은편 치아가 내려오는 문제도 함께 생길 수 있어, 계획은 가능한 일찍 세우는 것이 좋습니다.
뼈이식과 상악동 거상술은 어떻게 다른가요?
뼈이식은 폭이나 높이가 부족한 부위에 뼈이식재를 채우는 것 이고, 상악동 거상술은 위턱 어금니 위쪽 상악동의 바닥 막을 들어 올리고 그 아래에 뼈이식재를 넣어 높이를 만드는 것 입니다. 상악동 거상술은 접근 방법에 따라 두 가지로 나뉩니다.
| 방법 | 언제 하나요 | 접근 방식 | 참고 비용 |
|---|---|---|---|
| 뼈이식 | 아래턱·위턱 어디든 뼈 폭이나 높이가 부족할 때 | 식립 부위 주변에 뼈이식재를 채우고 막으로 덮음 | 300,000~450,000원 |
| 상악동 거상술(크레스탈) | 위턱 어금니 뼈 높이가 조금 부족할 때 | 임플란트를 심는 구멍을 통해 아래에서 상악동 바닥을 올림 | 500,000원 |
| 상악동 거상술(윈도우) | 위턱 어금니 뼈 높이가 많이 부족할 때 | 잇몸 옆쪽에 작은 창을 내어 상악동 막을 들어 올림 | 1,000,000원 |
참고 비용(비급여)이며 검진 후 확정됩니다. 뼈이식 금액 범위는 이식 부위와 양, 재료에 따라 정해집니다. 큐탄 이식재(50,000원)가 계획에 포함되면 따로 안내합니다.
뼈이식이 필요한지는 어떻게 결정하나요?
뼈이식 여부는 '뼈가 약해 보인다'는 느낌이 아니라 CT 측정값을 기준으로 정합니다.
-
CT 촬영
임플란트를 심을 부위의 뼈 폭, 높이, 밀도와 신경관·상악동 위치를 3차원으로 확인합니다.
-
디지털 식립 계획
메가젠 R2 Studio Q로 가상의 임플란트를 배치해, 픽스처 주위에 뼈가 충분히 남는지 확인합니다.
-
방법 선택
부족한 정도에 따라 식립과 동시 뼈이식, 크레스탈 거상술, 윈도우 거상술, 또는 뼈이식 후 지연 식립 중 하나를 제안합니다.
-
일정과 비용 안내
선택한 방법에 따라 늘어나는 기간과 추가 비용을 서면으로 설명드리고 동의를 받습니다.
뼈이식 기간은 얼마나 늘어나나요?
뼈이식을 하면 이식재가 자기 뼈로 자리 잡는 시간이 필요해 전체 임플란트 기간이 일반적인 3~6개월보다 길어질 수 있습니다. 늘어나는 정도는 이식량과 부위, 개인의 회복력에 따라 크게 다르므로 CT 검진 후 개인별로 안내합니다.
| 진행 방식 | 일정의 특징 |
|---|---|
| 식립과 동시에 소량 뼈이식 | 수술은 한 번, 골유착 기간이 다소 길어질 수 있음. 조건이 맞으면 발치 즉시 식립 과 함께 하기도 함 |
| 크레스탈 상악동 거상술 | 대개 식립과 같은 날 진행, 뼈가 차오르는 시간을 두고 보철 |
| 윈도우 상악동 거상술 | 남은 뼈가 매우 적으면 이식 후 일정 기간 기다렸다가 식립하기도 함 |
| 뼈이식 후 지연 식립 | 수술이 두 번으로 나뉘어 전체 기간이 더 길어지는 편 |
기간 중 경과 확인을 위해 내원하며, 엑스레이나 CT로 뼈가 자리 잡았는지 확인한 뒤 다음 단계로 넘어갑니다.
뼈이식 전에 알려야 할 건강 정보는 무엇인가요?
뼈이식은 회복력의 영향을 많이 받는 수술이어서, 아래 정보를 미리 알려 주시면 안전한 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.
- 당뇨·고혈압 등 전신질환과 최근 검사 결과
- 혈액을 묽게 하는 약, 골다공증 약 등 복용 중인 약
- 흡연 여부와 하루 흡연량
- 축농증(부비동염) 병력이나 코 수술 경험(상악동 거상술 계획 시)
- 약 알레르기, 이전 수술 후 회복이 늦었던 경험
상악동 거상술 후 주의할 점과 부작용은 무엇인가요?
뼈이식·상악동 거상술 후 지켜야 할 것
뼈이식 후에는 일반 임플란트보다 붓기와 멍이 더 크게 나타날 수 있습니다. 드물게 감염, 이식재 일부 흡수나 노출, 상악동 막 천공, 코피나 축농증 증상이 생길 수 있으며, 이 경우 추가 처치가 필요하거나 일정이 늘어날 수 있습니다. 개인에 따라 결과와 부작용이 다를 수 있습니다.
- 상악동 거상술 후 일정 기간은 코를 세게 풀지 말고, 재채기는 입을 벌린 채 하세요(기간은 담당의 안내를 따릅니다).
- 빨대 사용, 침 뱉기, 비행기 탑승, 잠수처럼 압력이 바뀌는 행동은 회복 초기에 피하는 것이 좋습니다.
- 처음 며칠은 음주, 흡연, 사우나, 무리한 운동을 피하고 첫날은 냉찜질로 붓기를 줄입니다.
- 처방받은 항생제와 진통제는 지시대로 복용하세요.
- 열이 나거나 붓기가 점점 심해지거나, 코로 이식재 같은 알갱이가 나오면 바로 연락 주세요.
뼈이식은 누가 계획하나요?
뼈이식과 상악동 거상술은 임플란트 위치와 최종 크라운 모양까지 고려해 계획해야 합니다. 치과보철과 전문의, 대한치과보철학회 인정의, 통합치의학과 전문의가 CT를 함께 보고 방법을 정합니다.
송지은 원장
진료 분야: 임플란트 · 보철치료 · 충치치료 · 잇몸치료
- 보건복지부 인증 치과보철과 전문의
- 대한치과보철학회 인정의·정회원
- 전남대학교 치과대학병원 치과보철과 레지던트 수료
- 전남대학교 치의학전문대학원 치의학박사(치과보철학)
- 대한턱관절교합학회 정회원
김윤희 원장
진료 분야: 임플란트 · 보철치료 · 충치치료 · 잇몸치료
- 대한치과보철학회 인정의
- 고려대학교 임상치의학대학원 보철학 석사, 의과대학 치과학 박사
- 전 고려대학교 의과대학 외래교수
- Harvard School of Dental Medicine Advances in Periodontology 수료
- 대한심미치과학회 정회원
김의현 원장
진료 분야: 임플란트 · 충치치료
- 보건복지부 인증 통합치의학과 전문의
- 서울대학교 치의학대학원 치의학석사
- 국민건강보험공단 구강검진교육과정 수료
- OSSTEM Implant Master Course 수료
뼈이식·상악동 거상술에 대해 많이 묻는 질문
뼈이식재는 어떤 재료를 쓰나요?
뼈이식재는 사람·동물 유래 이식재나 합성 이식재 등 여러 종류가 있으며, 부족한 양과 부위에 맞춰 선택합니다. 사용할 재료의 종류와 특징은 치료 계획을 설명할 때 함께 안내합니다.
뼈이식 비용은 왜 30만 원에서 45만 원까지 차이가 나나요?
이식해야 하는 범위와 양, 사용하는 재료, 막(차단막) 사용 여부에 따라 달라집니다. CT로 부족한 정도를 확인한 뒤 해당 금액을 확정해 치료 전에 안내합니다.
뼈이식을 하면 많이 아프고 붓나요?
수술 중에는 국소마취를 하므로 누르는 느낌 위주로 느끼는 경우가 많습니다. 수술 후 처음 며칠 동안 붓기와 멍이 나타났다가 서서히 줄어드는 경우가 일반적이며, 정도는 이식 범위에 따라 다릅니다. 긴장이 크다면 수면치료 를 함께 상담할 수 있습니다.
상악동 거상술을 하면 코에 문제가 생기지 않나요?
상악동 막을 조심스럽게 들어 올리는 수술이라 대부분은 코 기능에 큰 영향 없이 회복합니다. 드물게 막이 찢어지거나 축농증 증상이 생길 수 있어, 수술 전 코 질환 병력을 확인하고 수술 후 주의사항을 꼭 지키도록 안내합니다.
뼈이식을 해도 임플란트가 실패할 수 있나요?
가능성이 있습니다. 이식한 뼈가 기대만큼 자리 잡지 못하거나 감염이 생기면 추가 이식이나 재식립이 필요할 수 있습니다. 흡연과 조절되지 않는 당뇨는 위험을 높일 수 있어 수술 전후 관리가 중요합니다.
65세 건강보험 임플란트에도 뼈이식이 포함되나요?
건강보험 임플란트 급여 범위와 뼈이식 같은 부가 시술의 적용 여부는 공단 기준에 따라 다릅니다. 내원 시 자격 조회와 함께 급여·비급여 항목을 구분해 설명드립니다. 기준은 치과 건강보험 안내 나 국민건강보험공단(1577-1000)에서도 확인할 수 있습니다.
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